Сахарный диабет

Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы, которое характеризуется постоянным повышением уровня глюкозы в крови из-за абсолютного или относительного недостатка инсулина — гормона, вырабатывающийся в  поджелудочной железой. В следствие чего происходит нарушение всех видов обмена веществ, поражение кровеносной, нервной и других систем и органов.

Классификация.

1. Сахарный диабет I типа (инсулинзависимый);
2. Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый);
3. Диабет беременных.
4. Другие неспецифические диабеты

     Сахарный диабет I типа.

Основной особенностью СД I типа является то, что начинается он внезапно и чаще всего до 35 лет. При этом типе имеется абсолютный дефицит инсулина, обусловленный разрушением бета-клеток поджелудочной железы. Чем позже он себя проявляет, тем легче он протекает. Бывает аутоиммунным, когда организм вырабатывает антитела против клеток собственной поджелудочной железы по причине сбоев в иммунной системе. Факторами, которые чаще всего провоцируют его является перенесенная вирусная инфекция (эпидемический паротит, краснуха, гепатит и другие) на фоне генетической предрасположенности. Также существует идеопатический сахарный диабет, причины которого до сих пор неясны.

Сахарном диабете II типа.

В основе сахарного диабета II типа лежит нечувствительность тканей к действию инсулина. Чаще развевается в более позднем возрасте и в основном обусловлен наличием наследственной предрасположенности, ожирения и различных заболеваний поджелудочной железы (панкреатит, опухоли ).

Что же происходит?

Какова бы ни была причина появления диабета, следствием является всегда одним: наш организм в полной мере не способен использовать глюкозу, которая поступает с пищей, и  ее избыток откладывается в печени и мышцах. Неиспользованная организмом глюкоза циркулирует в крови, что неблагоприятно влияет на все органы и ткани. Так как поступление именно в клетки глюкозы недостаточно, наш организм в качестве источника энергии использует жиры. В следствие этого образуются кетоновые тела, являющиеся очень токсичными веществами для всего организма, из-за этого нарушается жировой, минеральный и белковый обмены.

Симптомы сахарного диабета:

• жажда (более 3 л  жидкости в день);
• сухость во рту;
• учащенное мочеиспускание (и днем и ночью);
• общая и мышечная слабость;
• повышение аппетита;
• зуд кожных покровов (у женщин в области наружных половых органов);
• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• долго заживающие раны;
• резкое похудание у пациентов с СД I типа;
• ожирение у больных с СД II типа.

Осложнения сахарного диабет

• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• микроангиопатии;
• диабетическая ретинопатия;
• нейропатия (снижение чувствительности кожных покровов, судороги и боли в конечностях);
• гнойничковые поражения кожи;
• нарушение функций почек;
• диабетическая стопа;
• комы 

Диагностика.

Больные СД должны состоять на учете у врача-эндокринолога.

• Анализ крови на глюкозу;
• Тест на толерантность к глюкозе;
• Анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела;
• Определение гликозилированного гемоглобина;
• Определение инсулина и С-пептида.

Лечение сахарного диабета:

• диету: необходимо исключить сахар, спиртные напитки, сиропы, пирожные, печенья, варенье.  Приём пищи нужно разделить на небольшими порциями, лучше на 4-5 раза в день;
• инсулинотерапия — для больных сахарным диабетом I типа и при прогрессировании диабета II типа;
• прием лекарственных средств, которые  способствуют снижению уровня глюкозы в крови.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, полезны умеренные физические упражнения.

Лечение сахарного диабета проводится пожизненно. Безприкословное выполнение всех рекомендаций врача-эндокринолога и самоконтроль позволяют полностью  избежать или замедлить развитие осложнений сахарного диабета.