Уретрит

Уретрит поражает представителей обоих полов, но чаще диагностируется у мужчин. Болезнь сопровождается неприятной симптоматикой. При отсутствии своевременной медицинской помощи приобретает осложненное течение, распространяется на близлежащие органы, препятствует их нормальному функционированию. Для полного выздоровления требуется проведение комплексной терапии, предусматривающей прием индивидуально подобранных медикаментов, выполнение физиотерапевтических процедур и других лечебных мероприятий.

Что такое уретрит

При этой болезни воспаляются стенки мочеиспускательного канала (уретры), нарушается естественная микрофлора.

Заболевание по характеру течения бывает острым, хроническим, торпидным. В большинстве случаев диагностируют первый вариант, вызываемый повышенной активностью некоторых бактерий. Острая разновидность характеризуется выраженной клинической картиной с типичными симптомами, но она легче поддается лечению. Хроническая форма, вялотекущая, со скудной симптоматикой, опасна возникновением осложнений: воспалением других органов мочеполовой системы (у мужчин придатка яичка - эпидидимит, яичка – орхит, простатит, цистит); у женщин - цистит, цервицит, аднексит; рубцовой деформации и стриктуры (сужения) мочеиспускательного канала, пиелонефрита, импотенции, бесплодия, синдрома Рейтера (реактивного артрита). При торпидном варианте явная симптоматика отсутствует, что значительно усложняет диагностику.

В зависимости от глубины поражения мочеиспускательного канала выделяют виды уретрита: передний (воспаление переднего отдела уретры); задний (поражение простатического отдела уретры); тотальный (на всём протяжении уретры).

Учитывая имеющийся этиологический фактор, уретрит разделяют на инфекционный и неинфекционный, в том числе аллергический и химический.

Причины заболевания

Как правило, причина уретрита - инфекция. Возбудителем чаще являются бактерии, в некоторых случаях причиной болезни выступает вирусная или грибковая инфекция.

Традиционно инфекционные уретриты подразделяются на гонококковые и негонококковые (НГУ).

Заболевание, вызываемое инфекцией, разделяют на специфическое и неспецифическое. К возбудителям специфического уретрита, помимо гонококков,  также относятся:

• хламидии;
• трихомонады;
• микоплазма;
• уреаплазма.

Неспецифический уретрит провоцирует условно патогенная флора, присутствующая в организме человека в умеренном количестве. К ее представителям относятся кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, энтеробактерии.

Иногда диагностируется неинфекционная разновидность заболевания. Может возникнуть на фоне травм уретры (например, прохождение камня при МКБ, установка катетера), аллергических реакций (на презервативы, средства гигиены, состав тканей, лекарственные препараты), аутоиммунных процессов, влияния химических веществ. В ряде случаев неинфекционная патология сопутствует сужению мочеиспускательного канала, застойным явлениям в области малого таза.

Существуют факторы, повышающие вероятность развития воспаления. В этот перечень входят регулярные переохлаждения, ослабление иммунитета, некачественный и нерегулярный уход за интимной зоной, злоупотребление раздражающими органы пищеварения продуктами, малоподвижный образ жизни, частая смена половых партнеров, наличие в организме сопутствующих нарушений (цистита, баланопостита, мочекаменной болезни, сахарного диабета). Риск присутствует у лиц с аномальным расположением мочеиспускательного канала (гипоспадией). При таком нарушении уретра находится в нетипичном участке (рядом с основанием головки мужского полового органа или вблизи передней стенки женского влагалища).

Характерная симптоматика

Для остро протекающей болезни типичны:

• жжение, рези, зуд, болезненность при мочеиспускании;
• появление выделений из уретры (гноя, слизи);
• учащенные позывы, затруднение мочеиспускания;
• отечность слизистой у наружного отверстия пораженного канала, повышенная чувствительность в этой области.

У большинства мужчин заболевание сопровождается яркой симптоматикой. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела. При отсутствии своевременного лечения болезнь способна перейти в хроническую форму, при которой гиперемия, отек и количество выделений уменьшаются.

Несколько иначе патология протекает у женщин, приобретая клиническую картину острого цистита. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения в нижней части живота. При опустошении мочевого пузыря ощущается умеренный или сильный дискомфорт. Нередко уретрит провоцирует восходящую инфекцию.

Клиническая картина заболевания неспецифична, не зависит от этиологического фактора. По жалобам не удастся установить причину болезни, потребуются дополнительные исследования, данные лабораторной диагностики.

Как проходит диагностика

Обследование включает:

1. Сбор жалоб и анамнеза. Специалист уточняет характер возникших симптомов, возможные причины развития болезни.
2. Осмотр наружного отверстия мочеиспускательного канала, определение наличия отделяемого из него. Женщин может обследовать гинеколог. Диагностику пациентов обоих полов осуществляют уролог и дерматовенеролог.
3. Взятие мазка из уретры, его микроскопическое исследование. Процедура позволяет определить вид инфекционного возбудителя.
4. Стандартные медицинские анализы. Для диагностики уретрита рекомендованы общий анализ мочи, биохимия крови.
5. Специфические исследования, оценивающие состояние слизистой оболочки пораженного мочеиспускательного канала. Актуальность приобретают такие методы как уретроскопия, уретрография.

В некоторых ситуациях перечисленные мероприятия дополняют ультразвуковым обследованием. Женщинам назначается скрининг органов малого таза. У мужчин выполняют УЗИ мочевого пузыря, простаты, мошонки. Для уточнения типа микроорганизмов, вызвавших воспаление, может потребоваться определение возбудителя методом ПЦР. Материал для исследования - мазок из уретры, первая порция мочи.

Уретрит, лечение – какие методы наиболее эффективны

Основным способом борьбы с патологией является антибиотикотерапия. Заболевшим назначают средства, имеющие широкий спектр действия, разрушающие многие виды инфекционных возбудителей. В списке таких медикаментов:

• тетрациклины;
• фторхинолоны;
• цефалоспорины;
• макролиды;
• производные имидазола.

Подбор препарата и схему лечения целесообразно проводить после исследования на чувствительность возбудителя к той или иной группе антибиотиков.

В осложненных случаях приходится комбинировать несколько антибиотиков. Параллельно с ними принимают средства, поддерживающие в норме микрофлору. Кроме антибиотикотерапии, показаны симптоматические средства. Если проблема имеет вирусную или грибковую природу, применяют противовирусные или противогрибковые препараты. Некоторым пациентам показаны инстилляции, при которых медикаментозные средства вводятся непосредственно в уретру или в мочевой пузырь.

Дополнить и усилить основной лечебный курс помогает физиотерапия. Такие эффективные процедуры как электростимуляция, лазеротерапия, магнитотерапия, ускоряют снятие воспалительного процесса, стимулируют микроциркуляцию в тканях.

Необходимо одновременно проводить лечение пациента и его полового партнера, и воздержаться от половых контактов в течение всего периода лечения.

В период прохождения терапии требуется соблюдать специальную диету, предусматривающую ограничение соленой, острой, кислой, копченой, пряной пищи, употребления алкогольных напитков, крепкого кофе и чая.

Принципы профилактики

Предупредить возникновение патологии или минимизировать вероятность ее развития позволяет правильная профилактика. К профилактическим мерам относят:

• качественную гигиену интимной зоны;
• отказ от случайных интимных связей и использование барьерных методов контрацепции;
• недопущение переохлаждений, травм;
• соблюдение принципов здорового питания;
• полноценное лечение острых и хронических заболеваний;
• избегание малоподвижного образа жизни;
• укрепление иммунной системы.

Рекомендуются регулярные профилактические визиты к врачам-специалистам. Это позволит своевременно обнаружить и лечить заболевание.

Подведем итог

Уретрит относится к серьезным заболеваниям мочеполовой системы. Игнорировать его или заниматься самолечением категорически нельзя. Принимая лекарственные средства без контроля врача, можно спровоцировать ухудшение самочувствия, переход болезни в опасную форму и возникновение осложнений. При своевременном обращении к специалисту прогноз заболевания положительный. Выполняя все медицинские предписания, удастся избежать усугубления неприятной симптоматики, предотвратить поражение других органов.

Преимущества обращения в «ДНК-клиника»

В «ДНК-клиника» услуги оказывают врачи с большим опытом и высокой квалификацией. В центре используют передовое диагностическое оборудование, эффективно лечат воспаление уретры. Грамотные, ответственные специалисты назначают эффективные препараты и результативные процедуры.

Каждому клиенту клиники гарантируются:

• индивидуальный подход;
• тактичное обращение;
• полное выздоровление;
• отсутствие осложнений;
• предоставление рекомендаций по предотвращению рецидива.

В «ДНК-клиника» работает собственная лаборатория, где можно сдать любые виды анализов. Результаты проведенных исследований предоставляются в кратчайшие сроки. Лечебный курс проводится в амбулаторных условиях.

Для записи на прием к дерматовенерологу, урологу или гинекологу можно позвонить по номеру телефона, представленному на сайте «ДНК-клиника». Мы принимаем звонки ежедневно, в указанные на платформе рабочие часы. Работаем для вашего удобства в праздники и выходные. Также имеется возможность записаться онлайн на сайте клиники.