Мастопатия

Мастопатия (МКБ 10), фиброзно-кистозная болезнь молочных желез – это доброкачественная дисплазия, характеризующаяся разрастанием тканей железы. Является одним из наиболее распространенных заболеваний груди у женщин репродуктивного возраста. Примерно 30-40% женского населения нашей планеты так или иначе сталкиваются с признаками мастопатии молочных желез. Чаще всего недуг диагностируют в 40-45 лет.

Виды мастопатии молочных желез

Существует множество классификаций заболевания. Например, в  зависимости от характера изменений в тканях молочной железы, мастопатию можно разделить на несколько видов:

1. Фиброзно-кистозная мастопатия. При этом виде патологии в груди формируются кисты (полые образования, наполненные жидкостью) и фиброзные узлы (плотные уплотнения). Выделяют формы с преобладанием фиброзного или кистозного компонентов. Женщины с фиброзно-кистозной мастопатией могут испытывать боль и дискомфорт в груди, чаще перед месячными.
2. Диффузная мастопатия. При такой разновидности заболевания в молочных железах наблюдаются диффузные изменения – увеличение объема ткани, уплотнения. Пациентки часто жалуются на боль. Диффузная мастопатия чаще бывает вызвана гормональными изменениями.
3. Атипичная мастопатия. Этот вид мастопатии характеризуется разрастанием (пролиферацией) тканей молочной железы. Считается предопухолевым / предраковым состоянием. Женщинам с атипичной мастопатией требуется более тщательное наблюдение и контроль со стороны врачей.

Симптомы и признаки мастопатии молочной железы

Симптомы мастопатии могут варьировать в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей женщины. В числе типичных проявлений патологии:

• Боль в молочных железах (масталгия). Боль может быть постоянной или циклической, усиливающейся перед менструацией. Характер боли варьирует от легкого дискомфорта до интенсивных болевых ощущений, затрудняющих повседневную деятельность;
• Набухание груди и ощущение тяжести. Многие женщины отмечают чувство распирания, тяжести и набухания железы, особенно в предменструальный период. Это связано с задержкой жидкости и увеличением объема тканей;
• Чувствительность и раздражение кожи. Кожа на груди может стать более чувствительной и раздраженной, иногда с появлением покраснений или сыпи.
• Плотные участки в груди. При пальпации можно обнаружить участки уплотнений разного размера и формы. Эти узелки могут быть подвижными или фиксированными относительно окружающих тканей.
• Выделения из сосков. Иногда при мастопатии наблюдаются выделения из сосков. Они могут быть прозрачными, белыми, желтоватыми или даже кровянистыми. Важно отметить, что кровянистые выделения требуют особого внимания и дополнительного обследования.
• Изменение формы и структуры молочных желез. В некоторых случаях могут наблюдаться изменения формы и структуры груди, асимметрия или увеличение размера одной из молочных желез.
• Увеличение лимфатических узлов. У пациенток могут увеличиваться лимфатические узлы в подмышечной области. Это свидетельствует о реактивном процессе на фоне мастопатии.
• Психоэмоциональные нарушения. Постоянные или циклические болевые ощущения, а также тревога по поводу состояния здоровья могут приводить к повышенной раздражительности, тревожности и депрессивным состояниям у женщин.

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения мастопатии.

Почему развивается заболевание

Причины возникновения этого состояния многообразны и зачастую связаны с комбинацией нескольких факторов. Рассмотрим основные причины появления мастопатии у женщин.

Гормональные нарушения

Молочные железы чувствительны к изменению уровня гормонов, особенно эстрогенов и прогестерона. Дисбаланс этих гормонов может вызвать гиперплазию (разрастание) тканей молочных желез, что и приводит к мастопатии.

Причиной гормональных нарушений могут стать эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы и коры надпочечников, сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, врожденная дисфункция коры надпочечников).

Генетическая предрасположенность

Исследования показывают, что у женщин, чьи матери или бабушки страдали мастопатией, риск развития этого заболевания значительно выше. Генетические факторы могут влиять на чувствительность груди к гормональным изменениям и, соответственно, предрасполагать к развитию мастопатии.

Нарушения в репродуктивной сфере

Факторы, связанные с репродуктивной системой женщины, также играют значительную роль в развитии мастопатии. К таким относятся:

• Заболевания  репродуктивной системы женщины: инфекции, воспалительные процессы, поликистоз яичников, миома матки, иные опухоли матки и яичников, эндометриоз и пр.
• Неоднократные прерывания беременности, выкидыши, отсутствие беременности или поздняя беременность и роды, непродолжительная лактация или ее отсутствие, раннее менархе и позднее наступление менопаузы и др.

Прием гормональных средств

Длительное использование гормональных контрацептивов и заместительной гормональной терапии логично влияет на гормональный фон женщины. Необходимость тщательно подбирать и контролировать дозировки этих препаратов обусловлена их влиянием в том числе и на ткани молочных желез.

Стресс и психоэмоциональные факторы

Хронический стресс и длительное психоэмоциональное напряжение могут влиять на эндокринную систему, вызывая гормональные сбои. Постоянные стрессы способны приводить к изменению уровня пролактина, что, в свою очередь, может спровоцировать развитие мастопатии.

Образ жизни и питание

Несбалансированное питание, употребление большого количества жиров и углеводов, недостаток витаминов и микроэлементов, курение и увлечение алкогольными напитками способны негативно влиять на гормональный фон, что повышает вероятность появления мастопатии молочных желез.

Заболевания печени

Печень играет ключевую роль в метаболизме гормонов. Заболевания печени могут привести к нарушению утилизации эстрогенов, что способствует их накоплению в организме и повышает риск развития мастопатии.

Методы диагностики

Современные методы диагностики включают клинические, инструментальные и лабораторные исследования.

Клинические методы

1. Осмотр и пальпация молочных желез. Первичный этап диагностики начинается с осмотра и пальпации молочных желез врачом. Специалист оценивает размер, форму, симметричность желез, состояние кожи, наличие выделений из сосков. Пальпация позволяет выявить уплотнения, кисты и другие аномалии.
2. Анамнез. Сбор данных о менструальном цикле, репродуктивной функции, семейной предрасположенности к заболеваниям молочных желез и наличию гормональных нарушений.

Инструментальные методики

1. Маммография. Рентген молочных желез, который помогает выявить узлы, микрокальцинаты, кистозные образования и другие структурные изменения. Маммография особенно эффективна для женщин старше 40 лет.
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Используется для дифференциации кистозных и солидных образований. УЗИ позволяет оценить структуру желез, выявить кисты, фиброзные узлы и другие изменения, особенно у молодых женщин с плотной железистой тканью.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ позволяет получить высококачественные изображения мягких тканей и выявить даже мелкие патологические изменения. Применяется в сложных диагностических случаях, когда необходимо детально изучить структуру молочной железы.
4. Дуктография. Рентгеновское исследование млечных протоков с введением контрастного вещества. Применяется при наличии патологических выделений из сосков для выявления внутрипротоковых изменений.

Лабораторные методы

• Гормональные исследования. Определение уровня гормонов (эстрогенов, прогестерона, пролактина и др.) в крови. Гормональные нарушения часто являются причиной развития мастопатии, и их коррекция может улучшить состояние пациента.
• Биопсия (забор ткани) молочной железы и пункция (забор жидкости) с последующим гистологическим исследованием образцов. Метод малоинвазивный,  позволяет исключить злокачественные процессы и подтвердить диагноз мастопатии.
• Цитологическое исследование выделений из сосков. Анализ клеточного состава выделений помогает выявить возможные атипические клетки и оценить риск злокачественных изменений.

Дополнительные методы

1. Эластография. Ультразвуковой метод, который оценивает жесткость тканей. Используется для дифференциации доброкачественных и злокачественных образований.
2. Термография. Метод основан на регистрации инфракрасного излучения, исходящего от поверхности тела. Термография может выявить участки с повышенной температурой, что может свидетельствовать о воспалительных процессах или неоплазиях.

Комплексный подход в диагностике заболевания позволяет установить точный диагноз и назначить оптимальное лечение мастопатии в конкретном случае, минимизируя риск развития осложнений и улучшая качество жизни женщины.

Как лечить мастопатию молочной железы

Пациенткам с любыми формами мастопатии рекомендована коррекция образа жизни, а именно, умеренная физическая активность в течение дня, отказ от вредных привычек, сбалансированное и регулярное питание, прием витаминов, фитопрепаратов (строго по рекомендации врача).

При диффузной форме мастопатии показана консервативная терапия, специфическое медикаментозное лечение и периодическое наблюдение врача.

При узловой мастопатии обязательно выявляют природу образования и, при наличии атипических и пролиферативных изменений,  проводят хирургическую операцию. Насколько обширным будет вмешательство, зависит от результатов биопсии и других исследований, подтверждающих вероятность рака или высокий риск его развития.

Дисгормональная мастопатия лечится комбинацией различных препаратов (гестагенов, антиэстрогенов, ингибиторов секреции пролактина, андрогенов). Если патологию спровоцировала дисфункция щитовидной железы, прописывают препараты йода.

Чтобы облегчить боль и дискомфорт женщины, врачи назначают анальгетики, противовоспалительные лекарства, мочегонные и прочие препараты.

Профилактика заболевания

Для снижения риска развития мастопатии важно соблюдать следующие врачебные рекомендации:

• проходите регулярные медицинские обследования. Проводите самообследование молочных желез ежемесячно (лучше через 5-7 дней после начала менструации). Один раз в год посещайте врача. Женщинам старше 40 лет рекомендуется маммография раз в два года;
• ведите здоровый образ жизни. Употребляйте пищу, богатую витаминами, ограничьте жиры, сахар, кофеин и алкоголь. Регулярно занимайтесь спортом. Поддерживайте нормальный вес для предотвращения гормональных дисбалансов. Спите не менее 7-8 часов в день;
• поддерживайте гормональное здоровье. Следите за регулярностью менструального цикла и при нарушениях обращайтесь к гинекологу. Обсуждайте с врачом прием гормональных препаратов и их влияние на здоровье молочных желез;
• избегайте вредных факторов. Управляйте стрессом с помощью дозированных физических нагрузок, йоги, медитации или дыхательных упражнений. Минимизируйте контакт с токсинами, пользуйтесь солнцезащитными кремами. Откажитесь от курения.

В «ДНК-клиника» мы предлагаем комплексный подход к лечению мастопатии, который основан на новейших научных исследованиях и многолетнем опыте наших специалистов.

Наши врачи тщательно изучают каждый случай, чтобы предложить наиболее эффективное лечение, учитывающее особенности вашего организма и специфические проявления заболевания.

В клинике используется современное медицинское оборудование, которое позволяет проводить точную диагностику и минимально инвазивные процедуры.

«ДНК-клиника» создает максимально комфортные условия для своих пациентов. Внимательное отношение и забота о каждом обратившемся являются нашими приоритетами.

Мы сопровождаем наших пациентов на каждом этапе обследования и лечения, обеспечивая постоянную поддержку и консультирование по всем возникающим вопросам.

Позвоните нам или запишитесь онлайн на консультацию к нашему специалисту. При желании можете оставить свои данные на сайте – наш сотрудник вам перезвонит.