Цистит
Цистит – воспаление мочевого пузыря. Заболевание вызывает серьезный дискомфорт во время мочеиспускания, боль. Зачастую патология развивается из-за кишечной палочки, но есть и другие факторы. Цистит наблюдается у женщин и мужчин. Но чаще им страдают представительницы слабого пола, ввиду анатомических особенностей мочевыводящих путей. Если своевременно не лечить инфекцию, то со временем она становится хронической, а ее главная опасность – распространение воспалительного процесса на почки.
Различают несколько видов заболевания:
- первичное – воспаление стенок ранее здорового мочевого пузыря;
- вторичное – развивается на фоне патологий органа, а также из-за воспалительных процессов в рядом находящихся тканях.
Болезнь может протекать:
- остро – болевые ощущения возникают внезапно, достаточно сильные;
- в хронической форме – смешанные признаки без существенной боли.
Также циститы имеют разную природу:
- Инфекционная (специфическая и неспецифическая). Развивается из-за проникновения в мочевой пузырь разнообразных микроорганизмов, чаще всего кишечной палочки, но возможно, и хламидий, и гонококков.
- Неинфекционная. Развивается в результате не биологического поражения слизистой мочевого пузыря, например, из-за химического, токсического, лучевого, аллергического, травматического воздействия.
Симптомы заболевания
Симптомы цистита зависят от формы болезни. При остром цистите признаки возникают внезапно, болезнь развивается стремительно. Зачастую это происходит вследствие влияния провоцирующих факторов (долгое пребывание в условиях холода, интимная близость). При хроническом цистите симптомы аналогичны, но менее выражены, могут практически отсутствовать. Если в течение полугода пациент заболел циститом более двух раз, речь идет о рецидивирующем процессе.
Основные симптомы цистита:
- частые позывы к мочеиспусканию (до нескольких раз в час);
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- боль режущего характера в конце мочеиспускания;
- боль внизу живота, иррадиирущая в промежность;
- помутнение, потемнение или примесь крови в моче, резкий неприятный запах;
- повышение температуры до 37.5 °C.
У женщин часто признаки патологии проявляются после интимной близости с новым партнером. Также болезнь возникает из-за камней в почках, аномальных изменений в мочевыводящих путях и по другим причинам. Если вас беспокоят вышеописанные симптомы, рекомендовано обратиться к врачу-урологу, который проведет диагностику и назначит эффективное лечение цистита.
Факторы развития болезни
Большинству пациентов диагностируют инфекционные циститы, вызванные кишечной палочкой, реже энтерококками, гонококками и другими бактериями. Несмотря на это, микроорганизмы – не единственная причина развития болезни.
Предрасполагающим факторами для развития цистита является ослабление иммунитета.
Факторы риска для возникновения воспаления нижних мочевыводящих путей:
- инфекции разной локализации: воспаление десен, кариес, патологии желудочно-кишечного тракта, острое респираторное заболевание, гинекологические воспаления;
- недостаток витаминов и минеральных веществ в организма по причине неправильного питания;
- стрессы, нестабильное психоэмоциональное состояние, проблемы со сном;
- пребывание в условиях перепадов температур;
- частая смена половых партнеров, особую опасность представляют всевозможные нестандартные сексуальные эксперименты, интимная близость без барьерной контрацепции;
- недостаточная подвижность, связанная с работой или общим состоянием здоровья, и как следствие, застой крови в органах малого таза;
- запоры;
- неправильная личная гигиена или ее отсутствие – возбудитель проникает в мочевой пузырь из прямой кишки;
- использование нижнего тесного белья из синтетических материалов;
- врожденные или приобретенные аномалии строения органа;
- травмирование слизистой оболочки мочевого пузыря;
- мочекаменная болезнь;
- хирургические операции на органах малого таза;
- гормональные нарушения, возраст (в менопаузу уровень эстрогенов снижается);
- злоупотребление алкоголем, слишком острыми и жирными продуктами питания.
Методы диагностики
Диагностику проводит врач-уролог (может быть нефролог, гинеколог) на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, осмотра. Во время осмотра врач проводит пальпацию живота в надлобковой области, чтобы выявить болезненность.
Также доктор назначает другие исследования с целью определения вида и формы патологии, выявления возбудителя. Грамотно выполненная диагностика позволяет назначить эффективную терапию.
Лабораторные исследования:
- Анализ мочи. Оценивают прозрачность, цвет, удельный вес и pH мочи. Определяют, наличие белка, эритроцитов и лейкоцитов, клеток эпителия, солей и других элементов.
- Также врач может назначить биохимический анализ крови с целью определения состояния организма.
Реже проводятся:
- Посев на флору. Для определения возбудителя инфекции в случае продолжительного или хронического течения.
- Биопсия. Проводится при возникновении осложнений или подозрении на другое заболевание для последующей гистологии и цитологии.
Инструментальная диагностика:
- Ультразвуковое исследование. В рамках обследования выявляют степень воспаления, анализируют общее состояние органов мочевыделительной системы.
- Цистоскопия. В мочевой пузырь вводят миниатюрную камеру – изображение демонстрируется на мониторе. В рамках исследования дают оценку состояния слизистых оболочек органа, выявляют различные новообразования.
- Цистография. Рентген на основе контрастного вещества.
Задача инструментальных исследований — исключить опухоли и камни в мочевом пузыре.
Женщинам, кроме вышеперечисленных исследований, рекомендуют посетить гинеколога. Врач выявит или опровергнет воспалительные процессы.
Лечение
Многие пациенты из-за отсутствия времени или по другим причинам не спешат обращаться к врачу при симптомах острого цистита. Однако, это может довольно быстро привести к переходу патологии в хроническую форму. Чтобы избежать сложного и длительного лечения, рекомендовано записаться к урологу при первых признаках заболевания.
Как правило, назначается комплексное лечение:
- терапия лекарственными препаратами;
- обильное питье (вода, кислые морсы, урологические сборы);
- пересмотр питания в пользу диетического;
- физиопроцедуры по показаниям.
При медикаментозной терапии назначают:
- антибиотики или другие антибактериальные средства – препарат лучше выбирать с учетом результатов бакпосева на микрофлору, но выполнение анализа требует времени;
- мочегонные средства;
- симптоматические средства (спазмолитики, обезболивающие) – для облегчения болезненных ощущений;
- комплексы витаминов и минеральных веществ.
При лечении острого или хронического цистита, врачи рекомендуют пересмотреть привычное питание:
- желательно убрать из рациона маринованные блюда, соленья;
- уменьшить количество сладкой, копченой, жирной, острой пищи;
- не употреблять алкогольсодержащие и газированные напитки, чай, кофе;
- сократить количество любого мяса, рыбы жирных сортов;
- добавить в рацион сыры, молоко и другую нежирную слабосоленую продукцию;
- дополнить рацион свежими фруктами и овощами;
- для нормализации состояния кишечника рекомендовано употреблять каши, блюда с растительными маслами, отруби.
Профилактические меры
При грамотной терапии острый цистит проходит без негативных последствий для человека. При рецидивирующем состоянии требуется детальная диагностика и соблюдение мер профилактики заболевания.
В качестве таких мер пациентам рекомендуют:
- Соблюдать правильную гигиену наружных половых органов, начиная с раннего детского возраста. Подмываться нужно по направлению спереди назад. Гигиенические процедуры следует проводить не менее двух раз в день: утром и вечером, а также после дефекации.
- Если у ребенка в раннем возрасте выявлены аномалии мочевыводящих путей, их нужно корректировать, что поможет избежать проблем в будущем.
- Женщине не пренебрегать визитами к гинекологу – первостепенное значение имеет своевременное лечение «женских» заболеваний.
- Соблюдать гигиену при половой жизни.
- Лечить урологические патологии, например, аденому простаты, которая может стать причиной нарушения работы мочевыводящих путей.
- Употреблять не менее двух литров жидкости ежедневно.
- При позыве к мочеиспусканию не рекомендуется терпеть «до последнего».
- Представительницам слабого пола с рецидивирующим циститом следует проводить мочеиспускание сразу после интимной близости, а также однократно применять антибактериальное аптечное средство (назначает врач).
- Во время менструаций нельзя ходить с одним тампоном/прокладкой весь день – средства нужно менять регулярно.
- Исключить провоцирующие факторы – переохлаждение, стрессы, большое количество острых, соленых, пряных блюд в меню.
- При малоподвижной работе, пациентам рекомендовано делать перерывы по 5-10 минут в час для небольшой зарядки.
- Также стоит отказаться от синтетического или тесного нижнего белья.
Чтобы попасть на консультацию врача-уролога в «ДНК-клиника» в Ярославле, запишитесь онлайн на сайте клиники или позвоните в регистратуру по телефону +7(4852) 20-70-60.
На консультации вы сразу можете сдать анализы
Врач уролог-андролог высшей категории. Кандидат медицинских наук
Узнать график приема интересующего вас специалиста и записаться к нему на прием вы можете через форму связи «Запись на консультацию» или через регистратуру по телефону: 8 (4852) 20-70-60