Цистит

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Заболевание вызывает серьезный дискомфорт во время мочеиспускания, боль. Зачастую патология развивается из-за кишечной палочки, но есть и другие факторы. Цистит наблюдается у женщин и мужчин. Но чаще им страдают представительницы слабого пола, ввиду анатомических особенностей мочевыводящих путей. Если своевременно не лечить инфекцию, то со временем она становится хронической, а ее главная опасность – распространение воспалительного процесса на почки.

Различают несколько видов заболевания:

• первичное – воспаление стенок ранее здорового мочевого пузыря;
• вторичное – развивается на фоне патологий органа, а также из-за воспалительных процессов в рядом находящихся тканях.

Болезнь может протекать:

• остро – болевые ощущения возникают внезапно, достаточно сильные;
• в хронической форме – смешанные признаки без существенной боли.

Также циститы имеют разную природу:

1. Инфекционная (специфическая и неспецифическая). Развивается из-за проникновения в мочевой пузырь разнообразных микроорганизмов, чаще всего кишечной палочки, но возможно, и хламидий, и гонококков.
2. Неинфекционная. Развивается в результате не биологического поражения слизистой мочевого пузыря, например, из-за химического, токсического, лучевого, аллергического, травматического воздействия.

Симптомы заболевания

Симптомы цистита зависят от формы болезни. При остром цистите признаки возникают внезапно, болезнь развивается стремительно. Зачастую это происходит вследствие влияния провоцирующих факторов (долгое пребывание в условиях холода, интимная близость). При хроническом цистите симптомы аналогичны, но менее выражены, могут практически отсутствовать. Если в течение полугода пациент заболел циститом более двух раз, речь идет о рецидивирующем процессе.

Основные симптомы цистита:

• частые позывы к мочеиспусканию (до нескольких раз в час);
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• боль режущего характера в конце мочеиспускания;
• боль внизу живота, иррадиирущая в промежность;
• помутнение, потемнение или примесь крови в моче, резкий неприятный запах;
• повышение температуры до 37.5 °C.

У женщин часто признаки патологии проявляются после интимной близости с новым партнером. Также болезнь возникает из-за камней в почках, аномальных изменений в мочевыводящих путях и по другим причинам. Если вас беспокоят вышеописанные симптомы, рекомендовано обратиться к врачу-урологу, который проведет диагностику и назначит эффективное лечение цистита.

Факторы развития болезни

Большинству пациентов диагностируют инфекционные циститы, вызванные кишечной палочкой, реже энтерококками, гонококками и другими бактериями. Несмотря на это, микроорганизмы – не единственная причина развития болезни.

Предрасполагающим факторами для развития цистита является ослабление иммунитета.

Факторы риска для возникновения воспаления нижних мочевыводящих путей:

• инфекции разной локализации: воспаление десен, кариес, патологии желудочно-кишечного тракта, острое респираторное заболевание, гинекологические воспаления;
• недостаток витаминов и минеральных веществ в организма по причине неправильного питания;
• стрессы, нестабильное психоэмоциональное состояние, проблемы со сном;
• пребывание в условиях перепадов температур;
• частая смена половых партнеров, особую опасность представляют всевозможные нестандартные сексуальные эксперименты, интимная близость без барьерной контрацепции;
• недостаточная подвижность, связанная с работой или общим состоянием здоровья, и как следствие, застой крови в органах малого таза;
• запоры;
• неправильная личная гигиена или ее отсутствие – возбудитель проникает в мочевой пузырь из прямой кишки;
• использование нижнего тесного белья из синтетических материалов;
• врожденные или приобретенные аномалии строения органа;
• травмирование слизистой оболочки мочевого пузыря;
• мочекаменная болезнь;
• хирургические операции на органах малого таза;
• гормональные нарушения, возраст (в менопаузу уровень эстрогенов снижается);
• злоупотребление алкоголем, слишком острыми и жирными продуктами питания.

Методы диагностики

Диагностику проводит врач-уролог (может быть нефролог, гинеколог) на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, осмотра. Во время осмотра врач проводит пальпацию живота в надлобковой области, чтобы выявить болезненность.

Также доктор назначает другие исследования с целью определения вида и формы патологии, выявления возбудителя. Грамотно выполненная диагностика позволяет назначить эффективную терапию.

Лабораторные исследования:

• Анализ мочи. Оценивают прозрачность, цвет, удельный вес и pH мочи. Определяют, наличие белка, эритроцитов и лейкоцитов, клеток эпителия, солей и других элементов.
• Также врач может назначить биохимический анализ крови с целью определения состояния организма.

Реже проводятся:

• Посев на флору. Для определения возбудителя инфекции в случае продолжительного или хронического течения.
• Биопсия. Проводится при возникновении осложнений или подозрении на другое заболевание для последующей гистологии и цитологии.

Инструментальная диагностика:

• Ультразвуковое исследование. В рамках обследования выявляют степень воспаления, анализируют общее состояние органов мочевыделительной системы.
• Цистоскопия. В мочевой пузырь вводят миниатюрную камеру – изображение демонстрируется на мониторе. В рамках исследования дают оценку состояния слизистых оболочек органа, выявляют различные новообразования.
• Цистография. Рентген на основе контрастного вещества.

Задача инструментальных исследований — исключить опухоли и камни в мочевом пузыре.

Женщинам, кроме вышеперечисленных исследований, рекомендуют посетить гинеколога. Врач выявит или опровергнет воспалительные процессы.

Лечение

Многие пациенты из-за отсутствия времени или по другим причинам не спешат обращаться к врачу при симптомах острого цистита. Однако, это может довольно быстро привести к переходу патологии в хроническую форму. Чтобы избежать сложного и длительного лечения, рекомендовано записаться к урологу при первых признаках заболевания.

Как правило, назначается комплексное лечение:

• терапия лекарственными препаратами;
• обильное питье (вода, кислые морсы, урологические сборы);
• пересмотр питания в пользу диетического;
• физиопроцедуры по показаниям.

При медикаментозной терапии назначают:

• антибиотики или другие антибактериальные средства – препарат лучше выбирать с учетом результатов бакпосева на микрофлору, но выполнение анализа требует времени;
• мочегонные средства;
• симптоматические средства (спазмолитики, обезболивающие) – для облегчения болезненных ощущений;
• комплексы витаминов и минеральных веществ.

При лечении острого или хронического цистита, врачи рекомендуют пересмотреть привычное питание:

• желательно убрать из рациона маринованные блюда, соленья;
• уменьшить количество сладкой, копченой, жирной, острой пищи;
• не употреблять алкогольсодержащие и газированные напитки, чай, кофе;
• сократить количество любого мяса, рыбы жирных сортов;
• добавить в рацион сыры, молоко и другую нежирную слабосоленую продукцию;
• дополнить рацион свежими фруктами и овощами;
• для нормализации состояния кишечника рекомендовано употреблять каши, блюда с растительными маслами, отруби.

Профилактические меры

При грамотной терапии острый цистит проходит без негативных последствий для человека. При рецидивирующем состоянии требуется детальная диагностика и соблюдение мер профилактики заболевания.

В качестве таких мер пациентам рекомендуют:

1. Соблюдать правильную гигиену наружных половых органов, начиная с раннего детского возраста. Подмываться нужно по направлению спереди назад. Гигиенические процедуры следует проводить не менее двух раз в день: утром и вечером, а также после дефекации.
2. Если у ребенка в раннем возрасте выявлены аномалии мочевыводящих путей, их нужно корректировать, что поможет избежать проблем в будущем.
3. Женщине не пренебрегать визитами к гинекологу – первостепенное значение имеет своевременное лечение «женских» заболеваний.
4. Соблюдать гигиену при половой жизни.
5. Лечить урологические патологии, например, аденому простаты, которая может стать причиной нарушения работы мочевыводящих путей.
6. Употреблять не менее двух литров жидкости ежедневно.
7. При позыве к мочеиспусканию не рекомендуется терпеть «до последнего».
8. Представительницам слабого пола с рецидивирующим циститом следует проводить мочеиспускание сразу после интимной близости, а также однократно применять антибактериальное аптечное средство (назначает врач).
9. Во время менструаций нельзя ходить с одним тампоном/прокладкой весь день – средства нужно менять регулярно.
10. Исключить провоцирующие факторы – переохлаждение, стрессы, большое количество острых, соленых, пряных блюд в меню.
11. При малоподвижной работе, пациентам рекомендовано делать перерывы по 5-10 минут в час для небольшой зарядки.
12. Также стоит отказаться от синтетического или тесного нижнего белья.

Чтобы попасть на консультацию врача-уролога в «ДНК-клиника» в Ярославле, запишитесь онлайн на сайте клиники или позвоните в регистратуру по телефону +7(4852) 20-70-60.