Герпес (в том числе часторецидивирующий)

Герпесом (герпетической инфекцией) называют группу вирусных заболеваний с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых, вызываемых ДНК-содержащими герпесвирусами.

Герпес на губе, лице, спине, любом другом участке кожи – очень распространенное заболевание. По статистике, вирусом простого герпеса (ВПГ) заражено более 90% населения, а после 40 лет и больше. В чем причина появления герпеса на губе, чем лечить герпес и как не допустить частых рецидивов заболевания – самые часто задаваемые вопросы, ответы на которые найдете ниже.

Понятие и патогенез заболевания

Источником заболевания, инфицирования всегда служит человек. Он заразен в любой период заболевания или носительства, но преимущественно при обострении.

Вирусы герпеса могут передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым или половым путем (через повреждения на коже или слизистых), а также возможна передача вируса от матери плоду через плаценту, во время родов или грудного вскармливания.

Попав в организм человека, вирусы герпеса остаются в нем навсегда. Носитель вируса герпеса порой об этом даже не знает, так как заболевание часто развивается без видимых признаков. Такой тип патологии называют скрытым или латентным.

Вирус, скрытый внутри клетки-хозяина, не доступен для иммунных клеток, уничтожающих возбудителей. Иммунитет больного способен сдерживать герпетический вирус. Когда иммунная система ослаблена, болезнь рецидивирует.

Классификация заболевания

По форме возникновения заболевания различают:

  • приобретённый герпес:
  • первичный герпес;
  • рецидивирующий герпес;
  • врождённый герпес.

По степени тяжести:

  • лёгким;
  • среднетяжёлым;
  • тяжёлым (с осложнениями).

По форме и распространённости инфекции выделяют четыре стадии:

  • латентная — носительство вируса, герпес в организме без симптомов;
  • локализованная — одиночный воспалительный очаг на теле, коже или слизистой;
  • распространённая — не менее двух очагов поражения герпесом на теле;
  • генерализованная — висцеральная, диссеминированная (герпес в крови поразил внутренние органы и ткани).

По клинической картине и локализации высыпаний различают две формы:

  1. Типичные формы:
    • герпес слизистых оболочек ЖКТ — стоматит, гингивит, эзофагит;
    • герпес глаз — кератит, конъюнктивит, иридоциклит, неврит зрительного нерва;
    • герпес кожи — поражение губ, крыльев носа, лица, рук, ягодиц и других частей тела человека;
    • герпес половых органов (генитальный)— поражение слизистой оболочки полового члена, влагалища, вульвы, цервикального канала;
    • герпес нервной системы — неврит, менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, поражения бульбарных нервов;
    • герпес внутренних органов — гепатит, панкреатит, трахеобронхит, пневмония;
    • генерализованный простой герпес — висцеральная форма (пневмония, гепатит, эзофагит) и диссеминированная форма (сепсис).
  2. Атипичные формы (отёчный герпес, зостериформный простой герпес, герпетиформная экзема Капоши, язвенно-некротический герпес и др.)

В медицинской практике выделяют следующие типы вируса:

  • Вирус простого герпеса (ВПГ), 1 тип – оральный, лабиальный. Имеет вид пузырьков на губе («простуды»), сильно чешется и болит, потом подсыхает и исчезает без следа.
  • Вирус простого герпеса (ВПГ), 2 тип – вызывает возникновение генитального герпеса. Появляются типичные высыпания на наружных половых органах, поднимается температура тела.
  • 3 тип – вирус ветряной оспы, вызывает ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий лишай (герпес зостер). Передается воздушно-капельным путем. Рецидивы редки.
  • 4 тип – вирус Эпштейна-Барр, вызывает серьезную патологию – инфекционный мононуклеоз. Протекает на фоне лихорадки, увеличения лимфоузлов, поражения печени и селезенки.
  • 5 тип – цитомегаловирус. Симптоматика цитомегаловирусной инфекции различная (зависит от органа поражения). Может проявляться в сбоях в системе ЖКТ, воспалительных заболеваниях половой системы и пр.

Выделяют 6, 7, 8 типы, до конца не изученные. Полагают, что они играют роль в возникновении синдрома хронической усталости, появлении внезапной сыпи.

Причины возникновения герпеса

Причина герпеса на теле – проникновение вируса в организм человека, размножение и развитие его в клетках.

Инфекция задерживается в организме человека навсегда. ВПГ обитает в клетках, но скрывается от иммунной системы, которая направлена на уничтожение инфекционных агентов. Активировать внутренний герпес способны внешние провоцирующие факторы, ослабляющие иммунитет. В их числе:

  • перегрев или переохлаждение организма;
  • простуда;
  • дефицит витаминов;
  • стресс, переутомление, бессонница;
  • медицинские процедуры, например, аборт;
  • травмы, оперативные вмешательства;
  • половой контакт при повреждении слизистой оболочки;
  • применение стероидных гормонов и пр.

Герпес, его типы и симптомы

Тип герпеса на теле, его симптомы и вид лечения очень взаимосвязаны. Обычно первые признаки можно заметить уже спустя 2-12 суток после заражения. Если организм человека встречается с инфекционным агентом в первый раз, течение болезни более яркое. Рецидивирующий герпес протекает умеренно. Латентный может никак не проявляться. Подробная клиническая картина заболевания зависит от типа инфекции, локализации очага воспаления и стадии течения болезни.

Простой герпес проявляется такими первичными признаками, как:

  • головная боль;
  • набухание миндалин, лимфатических узлов, внутренних органов;
  • повышение температуры тела;
  • ломота в теле.

Клиническая картина дополняется высыпаниями герпеса – больного беспокоят непривлекательные, располагающиеся группой, зудящие пузырьки с жидкостью, которые со временем становятся язвочками. Оральный тип предполагает распространение высыпаний по рту, губам, крыльям носа. Если диагностирована локализованная форма, инфекция затихает на 5-12 сутки. Распространенный оральный герпес может перейти и на тело – руки, туловище, бедра. Такая форма патологии лечится до 2-3 недель.

Генитальный герпес сопровождается образованием болезненных пузырьков, на кожном покрове вокруг половых органов и ануса. У женщин это малые и большие половые губы, у мужчин – мошонка. Сыпь может вызвать скачок температуры тела, отек лимфоузлов.

Если речь идет об опоясывающем герпесе (опоясывающем лишае, герпесе зостер), в начале развития болезни человек чувствует легкое недомогание. Не исключена тошнота, рвота. Увеличиваются лимфатические узлы. Затем пациент ощущает выраженный болевой синдром в зоне пораженного нерва. Приступы боли часто усиливаются ночью. Такой период невралгии без появления типичных высыпаний длится примерно неделю. Затем опоясывающий герпес на теле проявляется с одной стороны – визуализируются пузырьки с мутным содержимым. Эта сыпь высыхает и покрывается коркой. На месте сформировавшихся на коже язвочек нередко остаются рубцы. Иногда зостер поражает слизистые.

Периодичность последующих вспышек симптоматики при хроническом рецидивирующем герпесе индивидуальна. С течением времени симптомы болезни становятся менее выраженными, сами рецидивы встречаются реже. Накануне прогрессирования человек может ощущать зуд, жжение не месте инфекционного очага.

Многих интересует, при обнаружении типичных симптомов герпеса, к какому врачу обратиться. Следует записаться на прием к врачу-дерматологу. После сбора анамнеза и первичной диагностики, возможно, потребуется консультация другого профильного специалиста (иммунолога, гастроэнтеролога и пр.).

Диагностика

Процесс диагностики герпеса обычно состоит из нескольких этапов, которые помогают точно определить присутствие инфекции в организме человека и принять соответствующие меры:

  1. Сбор анамнеза. Беседа с пациентом о его медицинской истории, включая предыдущие случаи герпеса или других инфекций.
  2. Физическое обследование. Врач-дерматолог проводит визуальный осмотр для выявления характерных для герпеса высыпаний или язв на коже или слизистых оболочках.
  3. Лабораторные исследования. Для подтверждения диагноза могут потребоваться лабораторные исследования:
    • Традиционная диагностика включает анализ методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) для выявления ДНК вируса герпеса в отделяемом высыпаний, ликворе или крови.
    • Иммунологические тесты. Мера необходима для определения повышенного титра антител к вирусу герпеса в крови пациента.
    • Клинический анализ крови — может быть лейкопения (сниженный уровень лейкоцитов); при присоединении вторичной флоры возможен нейтрофильный лейкоцитоз — повышенный уровень нейтрофилов в крови; СОЭ в норме или повышена.
    • Биохимический анализ крови — зависит от распространённости процесса и наличия сопутствующих заболеваний; как правило, без существенных отклонений; при генерализованных формах повышается АЛТ и АСТ, креатинин.
    • Общий анализ мочи — обычно малоинформативен, возможны воспалительные изменения при локализации процесса в соответствующей зоне.
  4. Дифференциальная диагностика. Иногда симптомы герпеса могут быть похожи на признаки других заболеваний (ветряная оспа, энтеровирусная инфекция, рожистое воспаление, стрептококковые и стафилококковые поражения кожи и пр.)

Как избавиться от герпеса, профилактика

Поскольку полностью вылечить человека от герпетической инфекции нельзя, цель терапии сводится к уменьшению симптоматики в фазе обострения, к предотвращению нежелательных последствий, рецидивов и достижению ремиссии.

Легкая форма герпеса лечится в амбулаторных условиях. Основу терапии составляют антивирусные препараты местного или общего действия, которые специалист назначает с учетом индивидуальных особенностей пациента. Также в курс включают антигистаминные средства. При высоком риске присоединения бактериальной инфекции протокол лечения дополняют определенным видом антибиотиков.

Существует ряд рекомендаций, направленных на облегчение симптоматики:

  • бережно очищать травмированную поверхность с применением специальных средств;
  • использовать специальные противовирусные мази на ранних этапах с целью предотвращения распространения высыпаний;
  • для снижения боли пользоваться местными обезболивающими мазями с содержанием лидокаина или бензокаина или можно использовать специализированные компрессы с охлаждающим эффектом;
  • использовать увлажняющие кремы;
  • снизить потребление острых и кислых продуктов питания, которые могут раздражать слизистую;
  • отдать предпочтение свободной одежде из натуральных материалов при локализации воспалительного процесса на коже.

Если патология переходит в среднетяжелую и тяжелую фазу терапию необходимо проводить в стационаре. Решение о тактике лечения принимает врач.

Специальных мер профилактики (вакцинации и лекарств) от различных типов вируса простого герпеса нет. Профилактика заключается в принятии следующих мер:

  • Стоит избегать контакта с зараженными. Герпес передается через контакт с слизистыми выделениями или язвами у зараженных лиц. Исключите поцелуи, объятия и другие формы близкого контакта с теми, у кого есть активный герпес;
  • Необходимо поддерживать иммунную систему. Мера поможет предотвратить обострение герпеса. Поддерживайте здоровый образ жизни, включая балансированное питание, регулярные физические упражнения, достаточный отдых;
  • Надо следовать рекомендациям врача. Если есть диагностированный герпес, обсудите с врачом индивидуальные стратегии профилактики и управления этим вирусом.

Наши преимущества

ДНК-клиника предлагает услуги диагностики и комплексного лечения вируса герпеса. В распоряжении наших опытных врачей собственная лаборатория, снабженная современными техническими установками. Здесь можно быстро и достоверно провести все необходимые тесты. На первичной консультации врач расскажет, какой необходимо сдать анализ на герпес, при подтверждении диагноза составит персональный план терапии. На базе собственной лаборатории в ДНК-клиника проводят следующие виды лабораторных исследований:

  • Клинические, биохимические, иммунологические, микроскопические исследования;
  • Посев биоматериала на флору, а также чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • ПЦР-диагностика.

Наша команда состоит из истинных профессионалов, каждый из которых ориентирован на индивидуальный подход к пациенту.

Чтобы записаться к врачу нашей клиники и узнать, как быстро вылечить герпес, позвоните по телефону +7(4852)207060 или посетите нас по адресу г. Ярославль, ул. Чкалова, 20Б.

На консультации вы сразу можете сдать анализы

Выгодно отличает нас от конкурентов

КачественноСистема двойной проверки результатов исследований

Более 400 видов анализовЛаборатория выполняет широкий спектр исследований, в том числе уникальные - такие как флороценоз и т. д.

КорректноЗабор материала осуществляется строго в соответствии с нормами и правилами

Быстрота выполненияМедицинское обследование за 1 день. Результаты исследования готовы в срок от 1 рабочего дня

УдобноМы работаем 7 дней в неделю

Контроль качестваСистема двойной проверки результатов исследований

8 (4852) 20-70-60

  • Пн-пт:

    07.30 - 19.30

  • Суббота:

    08.00 - 17.00

  • Воскресенье:

    08.00 - 15.00

Ваш вопрос отправлен

Мы перезвоним вам в ближайшее время. Обращаем внимание, что время работы клиники - пн-пт 7.30-19.30, сб 08.00-17.00, вс 08.00-15.00

Заявка на консультацию отправлена

Мы перезвоним вам в ближайшее время. Обращаем внимание, что время работы клиники - пн.-пт.: 7:30 - 19:00, сб.: 8:00 - 14:00, вс.: выходной

Обратный звонок
Телефон
Мы ответим вам в ближайшее время
Телефон
Мы ответим вам в ближайшее время
персональных данных
Записаться на консультацию
персональных данных
Администраторы медицинского центра свяжутся с вами,
чтобы уточнить время приёма.
Сдать анализ на дому
персональных данных
Администраторы медицинского центра свяжутся с вами,
чтобы уточнить время приёма.
Записаться на сдачу анализа
персональных данных
Администраторы лаборатории свяжутся с вами,
чтобы уточнить время приёма.
Задать вопрос специалисту * Отмеченные поля обязательны
персональных данных
Мы ответим Вам в самое ближайшее время