Урогенитальные инфекции (УГИ)

Воспалительные заболевания мочеполовых органов у женщин относятся к числу наиболее распространенных гинекологических болезней. Более 80 процентов из них — инфекционной природы, причем чаще всего возбудителем является урогенитальная инфекция. В эту группу, насчитывающую свыше 20 наименований, входят уреа- и микоплазмы, хламидии, гарднереллы, трихомонады и т.д. Среди них, пожалуй, лишь трихомонады, как наиболее распространенные возбудители, хорошо изучены и легко диагностируются в условиях практической медицины с применением лабораторных методов.

Проникают урогенитальные инфекции в организм женщины преимущественно при половых контактах. Чаще всего возбудителей бывает одновременно несколько, в различных сочетаниях — так называемая смешанная инфекция.

После попадания возбудителя в организм женщины признаки заболевания проявляются не сразу.Скрытый, или инкубационный, период может длиться неопределенно долго, иногда это несколько дней, недель, а порой и месяцев. Длительность скрытого периода зависит от многих причин, в том числе от активности возбудителя, состава смешанной инфекции, иммунитета организма.

Заболевания, возникающие в результате урогенитальной инфекции, составляют группу болезней, передающихся половым путем. Они называются по имени возбудителя: уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз) и т.д. Каждый из возбудителей имеет свою излюбленную локализацию, что характеризуется соответствующей симптоматикой. Так, трихомонады и гарднереллы преимущественно поражают слизистую влагалища и его преддверия, уреа- и микоплазмы, кроме гениталий, часто поражают мочеиспускательный канал и шейку мочевого пузыря. Что касается хламидий, то спектр их деятельности более широкий. Они могут кроме гениталий поражать органы зрения, опорно-двигательный аппарат (уретроокулосиновиальный синдром, или болезнь Рейтера), слизистую прямой кишки, а у детей и внутренние органы с соответствующими симптомами.

Следует отметить, что у некоторых пациенток после попадания урогенитальной инфекции симптомы заболевания долгое время отсутствуют и женщина считает себя здоровой. И только когда у полового партнера после контакта с ней появляются признаки нездоровья, пациентка вынуждена обратиться к врачу. Обследование подтверждает наличие у нее того или иного, а иногда и нескольких возбудителей.

Симптомы заболевания в результате заражения урогенитальными инфекциями также разнообразны:

• трихомониаз характеризуется обильными жидкими, пенистыми, дурно пахнущими выделениями, сопровождающимися зудом во влагалище;
• гарднереллез (бактериальный вагиноз) характеризуется скудными сероватого цвета белями с запахом гниющей рыбы, дискомфортом во влагалище;
• для уреамикоплазмоза, хламидиоза характер симптомов зависит от того, какой орган в данный момент вовлечен в процесс: это могут быть скудные бели, легкий зуд, дискомфорт в области гениталий и т.д.

Иногда первые признаки того или иного заболевания впервые появляются как результат развившихся осложнений. Дело в том, что внедрившаяся в организм урогенитальная инфекция проникает по восходящей во все новые органы и ткани. И тогда при вовлечении в процесс матки, ее придатков больная обращает внимание на боли внизу живота, нарушение менструального цикла, а болезненное и частое мочеиспускание наступает в результате воспаления мочеиспускательного канала, шейки мочевого пузыря (уретроцистит).

Разобраться в признаках того или иного заболевания, передающегося половым путем, бывает порой очень непросто, особенно при смешанной инфекции. При этом симптомы одного заболевания могут быть более выражены, в то время как другого — незначительны или отсутствуют вообще. С правильного диагноза, как известно, начинается путь к излечению, и здесь чрезвычайно важно квалифицированное заключение врача-лаборанта о наличии того или иного вида возбудителя.

Одним из жестоких осложнений урогенитальной инфекции является нарушение детородной функции женщины (бесплодие). Доказано, что урогенитальные инфекции способны вызывать воспаление детородных органов, нарушать их структуру и функцию.

Кроме того, эти инфекции могут оказывать токсическое и деструктивное (разрушающее) воздействие на половые клетки. В подтверждение сказанному приведу данные, полученные в результате исследования 105 женщин, страдающих бесплодием. Большинство женщин этой группы (82,3 %) страдало хроническим воспалением матки и придатков, по поводу чего 55.2 % неоднократно проходили лечение различного характера у гинекологов по месту жительства. При этом исследования на наличие у них урогенитальных инфекций не проводились. Проведенные нами исследования выявили у 12.3 % пациенток хламидии, у 32,4 % — уреа- и микоплазмы, у 19,0 % — гарднереллы. У 21,9 % женщин этой группы была обнаружена смешанная урогенитальная инфекция в различных сочетаниях. И только у 14,2 % обследованных инфекции не выявлено. Эти наблюдения говорят о том, что неполное и несвоевременное обследование пациенток при урогенитальной инфекции может "запустить" далеко идущий воспалительный процесс, омрачающий жизнь женщины и ее семьи.  Чтобы избежать подобного рода осложнений, необходимо при первых признаках заболевания у женщины или ее партнера обратиться к дерматовенерологу или гинекологу\урологу для получения квалифицированной помощи.

(по материалам сайта www.oligopharm.ru)