MAR-тест, антиспермальные антитела, IgA, IgG

Код анализа: 291

2 300

Биоматериал: Эякулят, сперма

Описание анализа

Около 20% случаев необъяснимого бесплодия вызвано иммунологическими причинами, а именно, образованием антиспермальных антител. При подозрении на мужское иммунологическое бесплодие назначают ряд лабораторных исследований, обязательным из которых является MAR-тест (Mixed agglutination reaction, в русском варианте – МАР-тест).

Он определяет аутоиммунную реакцию организма мужчины против собственных сперматозоидов, наличие антиспермальных антител.

Антиспермальные антитела - иммуноглобулины, вырабатываемые организмом человека к антигенам сперматозоидов, образуются у мужчин в яичках, их придатках, в семявыносящих протоках и направлены против антигенов мембраны разных частей сперматозоида.

Что такое МАR-тест?

В норме мужские половые клетки (гаметы) изолированы от внутренней среды организма гематотестикулярным барьером. Циркулирующие в крови клетки иммунной системы не контактируют со сперматозоидами и не повреждают их. Если барьер повреждается, иммунная система начинает «атаковать» сперматозоиды. Вырабатываемые антитела к сперматозоидам крепятся к клеткам, блокируют их и «выключают» их из процесса оплодотворения, снижая фертильность мужчины.

МАR-тест – это лабораторный анализ, определяющий наличие разных видов антиспермальных антител в эякуляте. Результатом выступает соотношение гамет, покрытых антителами, к общему количеству сперматозоидов.

Если показатель превышает 50%, речь заходит об иммунологическом бесплодии.

В каких случаях необходимо пройти МАР-тест?

Основными причинами появления антиспермальных антител являются: травмы мошонки, варикоцеле, онкологические заболевания половой сферы, непроходимость семявыносящих путей, крипторхизм, хирургические операции, инфекции, простатит, врожденные нарушения.

Проведение теста на определение антиспермальных антител становится обязательным, если:

  • классическая спермограмма не выявляет отклонений, но зачатие не наступает;
  • по результатам спермограммы определяется наличие агглютинации и агрегации, сниженной активности мужских половых клеток;
  • пациент готовится к протоколу ЭКО, ИКСИ, криоконсервации спермы.

МАР-тест не проводится при значительном уменьшении активности сперматозоидов, слишком малом их количестве или полном отсутствии в эякуляте. Невозможно провести лабораторную диагностику, если в семенной жидкости обнаружены только мертвые гаметы. Лабораторной диагностике не подвергают пациентов, перенесшим вазэктомию.

Как правильно подготовиться к МАR-тесту?

Для проведения МАР-теста необходимо сдавать семенную жидкость, поэтому подготовка к процедуре схожа с подготовкой к спермограмме. Прежде всего, мужчине необходимо воздержаться от эякуляции от 2 до 7 дней. Накануне сдачи биологического материала нельзя допустить любой интоксикации организма, в том числе табачной и алкогольной. Накануне посещения клиники нельзя:

  • посещать сауны, бани, солярии;
  • перегружаться, нервничать;
  • проходить физиотерапию, рентген;
  • принимать гормоносодержащие препараты.

Непосредственно перед сдачей биологического материала мужчине необходимо опорожнить мочевой пузырь, совершить гигиену половых органов. Во время мастурбации использовать смазку и презерватив нельзя. Исследованию подвергается весь объем семенной жидкости.

Отменить плановый МАR-тест придется при появлении любых признаков респираторных заболеваний, а также недавно перенесенных заболеваниях мочеполовой системы. Анализ можно сдать спустя 2 недели после полного выздоровления.

Как проводится тестирование?

Независимо от класса антител (IgG, IgA и/или IgM) анализ базируется на общем принципе – способности гамет, покрытых иммуноглобулинами, склеиваться с антисывороткой, которая содержит иммуноглобулины G или A.

Биологический материал переносят на предметное стекло и смешивают его с латексными шариками (эритроцитами), покрытыми иммуноглобулинами. В смесь добавляют соответствующую антисыворотку и оценивают ее под микроскопом.

Во время исследования лаборант вычисляет долю склеенных сперматозоидов от общего числа клеток. Дополнительно определяют, к каким частям присоединяются иммуноглобулины – головке, шейке или хвосту. При присоединении антител к головкам сперматозоидов, подвижность последних существенно сокращается – вероятность зачатия снижается.

Расшифровка анализа

Если процент антител находится в пределах нормы, результат отрицательный. В таком случае беременность считают возможной. У среднестатистического здорового мужчины концентрация IgG, IgA и/или IgM в эякуляте составляет не больше 10%.

Если этот показатель находится в пределах 25-35%, но не превышает 50%, пациенту назначают лечебный курс. При значении показателя выше 50% и отсутствии тенденции к его снижению, – диагностируют иммунологическое бесплодие.

Как быть, если МАR-тест положительный?

Если количество антител составляет менее 25%, результат считается отрицательным, и естественное зачатие вероятно. В случае же, если процент содержания иммуноглобулинов находится в пределах 25–35%, но не превышает 50%, назначаются лечебные мероприятия по снижению этого уровня. Потребуется дополнительная диагностика, будут назначены противовоспалительные, гормональные, иммунные препараты.

При показателе более 50% и невозможности снижения их количества в течение продолжительного времени ставится диагноз «иммунологическое бесплодие». В этом случае паре чаще всего рекомендуется воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.

Преимущества обращения в «ДНК-клиника»

Наша клиника располагает собственной лабораторией с современным оборудованием. Современное техническое оснащение позволяет нам проводить больше 400 видов лабораторных обследований. Врачи центра подбирают для пациентов комплексные программы диагностики, которые позволяют безошибочно подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. В числе прочих преимуществ «ДНК-клиника»:

  • надежность – больше 15 лет практики;
  • высокая квалификация специалистов – большинство сотрудников клиники имеют высшую и первую квалификационные категории;
  • доступные цены.

Для записи на диагностику позвоните нам или заполните форму на официальном сайте клиники.

На консультацииу специалиста вы можете сдать анализ

Результат анализаможно получить по электронной почте

Узнать график приема интересующего вас специалиста и записаться к нему на прием вы можете через форму связи «Запись на консультацию» или через регистратуру по телефону: 8 (4852) 20-70-60

Одной из причин мужского бесплодия является наличие антиспермальных антител. Антиспермальные антитела (АСАТ) представляют собой иммуноглобулины классов Ig G и/или Ig A, которые направлены против структур (антигенов) мембраны сперматозоидов.

У здорового мужчины существует физический барьер между кровеносными сосудами и сперматозоидами в яичке и это позволяет изолировать сперматозоиды от иммунной системы мужчины. В результате воздействия вредных факторов (таких как - воспалительные процессы, травмы органов мошонки, операции, варикоцеле) происходит нарушение этого барьера и тогда, против сперматозоидов вырабатываются антитела, как защитный механизм. Антиспермальные антитела образуются в различных отделах репродуктивного тракта мужчин: яички, придаток яичка, семявыносящие протоки. АСАТ могут влиять на подвижность сперматозоидов (снижать ее), склеивать между собой сперматозоиды, обездвиживать или разрушать сперматозоиды, но, в любом случае, они снижают вероятность наступления беременности у партнерши.

  Показать полностью

В настоящее время существует несколько методов определения антиспермальных антител. Преимущество отдается методам определения АСАТ в сперме. Руководством ВОЗ (всемирной организацией здравоохранения) рекомендован в качестве скринингового метода – MAR-тест с определением Ig A и/или Ig G, прямым методом или непрямым.

У нас можно сделать MAR-тест, определив Ig A и Ig G.

  • Прямой MAR-тест проводится путём смешивания свежего образца спермы с реактивом, который позволяет выделить сперматозоиды с антителами. Необходимое условие для проведения этого теста – должны быть подвижные сперматозоиды. Чем выше процент сперматозоидов с антителами, тем больше вероятность иммунного бесплодия.
  • Непрямой MAR-тест позволяет выявить антитела в семенной плазме, даже если сперматозоиды отсутствуют.

Если Вам назначено исследование MAR-теста, необходимо к нему подготовиться

(подготовка такая же, как для исследования эякулята (спермограмма)):

  • В течении 6-7 дней не употреблять алкогольные напитки (в том числе и пиво) в любых количествах.
  • Половое воздержание 3-4 дня оптимально, если не назначено врачом иное (допустимо от 2-7 дней).
  • За 3-4 дня до исследования исключить баню, сауну, тяжелый физический труд, стрессы, физиопроцедуры.
  • После лечения антибиотиками необходимо воздержаться от исследования в течение 3 недель, после вирусной инфекции - 10 дней.
  • После массажа простаты исследование эякулята следует отложить.

Сперму (эякулят) для проведения MAR-теста получают путем мастурбации, собирают в одноразовый контейнер для биоматериалов.

В «ДНК-клиника» есть все необходимые условия для сдачи материала на MAR-тест.

Для сдачи материала на

MAR-тест в «ДНК-клиника» необходимо предварительно записаться по телефону: 20-70-30

Выгодно отличает нас от конкурентов

КачественноСистема двойной проверки результатов исследований

КорректноЗабор материала осуществляется строго в соответствии с нормами и правилами

УдобноМы работаем 7 дней в неделю

БыстроМедицинское обследование быстро. Результаты исследования готовы в срок от 1 рабочего дня

НадёжноБолее 1000 пациентов в месяц сдают анализы в ДНК-клиника

КомфортноКомфортные условия для сдачи материала на анализ

8 (4852) 20-70-60

  • Пн-пт:

    07.30 - 19.30

  • Суббота:

    08.00 - 17.00

  • Воскресенье:

    08.00 - 15.00

Ваш вопрос отправлен

Мы перезвоним вам в ближайшее время. Обращаем внимание, что время работы клиники - пн-пт 7.30-19.30, сб 08.00-17.00, вс 08.00-15.00

Заявка на консультацию отправлена

Мы перезвоним вам в ближайшее время. Обращаем внимание, что время работы клиники - пн.-пт.: 7:30 - 19:00, сб.: 8:00 - 14:00, вс.: выходной

Обратный звонок
Телефон
Мы ответим вам в ближайшее время
Телефон
Мы ответим вам в ближайшее время
персональных данных
Записаться на консультацию
персональных данных
Администраторы медицинского центра свяжутся с вами,
чтобы уточнить время приёма.
Сдать анализ на дому
персональных данных
Администраторы медицинского центра свяжутся с вами,
чтобы уточнить время приёма.
Записаться на сдачу анализа
персональных данных
Администраторы лаборатории свяжутся с вами,
чтобы уточнить время приёма.
Задать вопрос специалисту * Отмеченные поля обязательны
персональных данных
Мы ответим Вам в самое ближайшее время